La ciática es un dolor que baja por la parte de atrás de una pierna, a veces hasta el pie. Puede venir con hormigueo, adormecimiento o falta de fuerza. Suele mejorar en unas semanas o en unos meses.
El ejercicio guiado es el tratamiento con más respaldo. Te contamos qué hacemos en consulta, cuándo pedir cita y qué síntomas no pueden esperar.
Qué es la ciática y por qué aparece
La ciática aparece cuando algo aprieta o irrita el nervio ciático. Este nervio sale de la zona lumbar y baja por la parte de atrás de cada pierna.
La causa más habitual es una hernia de disco. Otras causas son el estrechamiento del canal de la columna, una vértebra desplazada, el síndrome del piriforme o un golpe en la espalda o la pelvis.
El dolor cambia mucho de una persona a otra. Puede ser un hormigueo leve, un dolor sordo o una quemazón. A veces es tan fuerte que cuesta moverse.
Cuándo ir a urgencias
Hay síntomas que no pueden esperar a una cita. Llama al 112 o ve a urgencias si notas alguno de estos:
- Ciática en las dos piernas.
- Debilidad o adormecimiento fuerte en las dos piernas, o que va a más.
- Adormecimiento alrededor de los genitales o del ano.
- Dificultad para orinar o pérdida de control de la orina o de las heces.
Habla con tu médico cuanto antes si el dolor empezó tras una caída fuerte, si tienes fiebre sin motivo o si has perdido peso sin buscarlo.
Cuándo pedir cita con el fisioterapeuta
Si no hay señales de urgencia, pide cita en estos casos:
- El dolor no mejora tras unas semanas de cuidados en casa.
- El dolor va a peor.
- Te impide trabajar, dormir o hacer tu vida normal.
Qué hace el fisioterapeuta con la ciática
Valoración
En la primera visita te preguntamos cómo empezó el dolor, qué lo empeora y qué lesiones has tenido antes. Después revisamos la fuerza, la sensibilidad y los reflejos de la pierna. Si vemos algo que debe ver un médico, te lo decimos y te derivamos.
Para empezar no suele hacer falta una resonancia. La guía NICE no pide pruebas de imagen de rutina. Solo las aconseja cuando el resultado va a cambiar el tratamiento.
Ejercicio
El ejercicio es la base del tratamiento. Te enseñamos ejercicios adaptados a tu dolor y los cambiamos a medida que mejoras. Así puedes seguir el trabajo en casa entre sesiones.
Terapia manual
La guía NICE incluye la manipulación, las movilizaciones y el masaje en el tratamiento, siempre junto con el ejercicio. Así los usamos en consulta, también con técnicas de osteopatía. Si dudas entre fisioterapeuta y osteópata, te lo explicamos en cuándo ir al osteópata.
Consejos para el día a día
Te damos pautas para el trabajo, el descanso y los esfuerzos de cada día. El objetivo es que sigas con tu vida normal mientras mejoras.
¿Reposo o andar?
Es mejor moverse. El reposo en cama no se recomienda.
Baja el ritmo los dos primeros días y después vuelve poco a poco a tu rutina. Caminar dentro de lo que el dolor te deje es una buena forma de seguir activo. Evita cargar peso y girar el tronco con fuerza durante las primeras seis semanas.
Cuánto tarda en mejorar la ciática
Lo normal es que mejore en unas semanas o en unos meses, aunque a veces dura más. No hay un número fijo de sesiones. Depende de la causa, del tiempo que lleves con dolor y de cómo respondas.
Una buena señal es que cada semana hagas más cosas con menos dolor. Si pasan las semanas y no notas avance, lo comentamos con tu médico.
Fisioterapia para la ciática en Pilar de la Horadada
En Equilibrio tratamos la ciática con fisioterapia en Pilar de la Horadada y osteopatía. Si el dolor de espalda viene de lejos, lee también nuestro artículo sobre el dolor lumbar crónico.
Estamos en la calle San Juan, 1, en Pilar de la Horadada. Abrimos de lunes a viernes de 9:00 a 21:00. Llámanos o escríbenos por WhatsApp al 605 812 667, o reserva tu cita aquí.
Preguntas frecuentes
¿Es bueno ir al fisio si tengo ciática?
Sí, si no tienes ninguna señal de urgencia. Las guías recomiendan ejercicio y, junto a él, terapia manual.
¿Cuántas sesiones de fisioterapia necesita una ciática?
No hay un número fijo. Lo vemos en la valoración y lo revisamos en cada sesión según cómo respondes.
¿Necesito una resonancia antes de ir al fisioterapeuta?
Normalmente no. Las pruebas de imagen se piden cuando el dolor es muy fuerte, dura mucho o el resultado puede cambiar el tratamiento.
¿Sirve una faja para la ciática?
La guía NICE no recomienda fajas ni corsés para el dolor lumbar con ciática o sin ella.
¿La ciática se cura sola?
Muchas veces mejora sola en unas semanas o unos meses. Mientras tanto, las guías aconsejan seguir activo y con tus tareas normales.
Fuentes
- NICE. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59).
- NHS. Sciatica.
- MedlinePlus en español. Ciática.
